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Psoriasis : symptômes, causes et traitements
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Il s’agit d’une maladie chronique de la peau, non contagieuse, caractérisée par des plaques rouges recouvertes de squames blanches ou argentées. Ces plaques peuvent être prurigineuses ou douloureuses et apparaissent souvent sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu et le bas du dos. La gravité varie d’une personne à l’autre. Cette condition est liée à un système immunitaire hyperactif et peut être influencée par des facteurs génétiques et environnementaux.
Qu’est ce que le psoriasis ?
Le psoriasis constitue une maladie inflammatoire chronique de la peau, qui touche environ 2 à 3% de la population mondiale. Elle se caractérise par l’apparition de plaques rouges, souvent recouvertes d’épaisses squames blanches ou argentées. Ces plaques peuvent être prurigineuses et se situent principalement sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux et le dos.
Bien que la cause exacte du psoriasis ne soit pas entièrement élucidée, il s’agit d’une affection qui résulte d’un dysfonctionnement du système immunitaire. Les cellules T, qui sont normalement chargées de protéger l’organisme contre les infections, attaquent par erreur les cellules de la peau, accélérant leur cycle de croissance. Ainsi, au lieu de se renouveler tous les 28 à 30 jours, les cellules de l’épiderme se renouvellent tous les 3 à 4 jours, conduisant à l’accumulation des cellules mortes à la surface de la peau.
Quels sont les différents types de psoriasis ?
Le psoriasis se présente sous différentes formes, chacune avec ses spécificités.
Psoriasis en plaques
Le psoriasis en plaques est le type le plus courant. Les lésions sont souvent épaisses et squameuses.
Psoriasis gutté
Caractérisé par de petites taches en forme de gouttes, le psoriasis gutté est souvent déclenché par des infections streptococciques.
Psoriasis pustuleux
Ce type, le psoriasis pustuleux, présente des pustules blanches entourées de peau rouge et peut être localisé ou généralisé.
Psoriasis inversé
On observe le psoriasis inversé dans les plis de la peau, tels que sous les bras ou dans l’aine, où les lésions tendent à être lisses et brillantes.
Psoriasis érythrodermique
Enfin, le psoriasis érythrodermique est une forme grave qui peut couvrir de larges zones du corps et nécessite souvent une attention médicale immédiate.
Quels sont les symptômes du psoriasis ?
Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais les plaques rouges et squameuses sont communes. La peau peut également devenir sèche et fissurée, avec parfois des saignements. Des démangeaisons et une douleur peuvent accompagner les plaques. Il est également possible que les ongles s’épaississent, se décollent ou se fendent, et que des douleurs articulaires surviennent dans le cadre d’une arthrite psoriasique.
Facteurs aggravants
Certains facteurs peuvent aggraver le psoriasis ou déclencher des poussées. Il s’agit notamment du stress, d’une consommation excessive d’alcool, du tabagisme, de certaines infections, et de changements abrupts de climat. La prise de certains médicaments peut également influencer l’apparition ou l’aggravation des symptômes.
Comment se diagnostic le psoriasis ?
Pour le diagnostic, les dermatologues se basent principalement sur l’examen clinique de la peau. Parfois, une biopsie peut être pratiquée pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres pathologies cutanées.
Traitement : comment soigner le psoriasis ?
Bien qu’il n’y ait pas de cure définitive pour le psoriasis, plusieurs options thérapeutiques permettent de contrôler les symptômes.
Traitements locaux
Ces traitements sont appliqués directement sur la peau et comprennent des corticostéroïdes, de la vitamine D topique, du goudron de houille, et des rétinoïdes. Ils sont souvent efficaces pour les formes légères à modérées de psoriasis.
Traitements systémiques
Quand les traitements locaux ne suffisent pas ou dans les cas de psoriasis modéré à sévère, on peut avoir recours aux traitements systémiques. Ces médicaments sont administrés par voie orale ou par injection et comprennent le méthotrexate, la ciclosporine, et l’acitrétine.
Les biothérapies
Les biothérapies représentent une révolution dans le traitement du psoriasis. Ces médicaments biologiques ciblent spécifiquement les parties du système immunitaire impliquées dans l’inflammation. Le choix de ces traitements dépend de plusieurs facteurs, dont la sévérité de la maladie et la réponse du patient aux autres thérapies.
La photothérapie
La lumière ultraviolette B (UVB) est une autre option de traitement pour le psoriasis. La photothérapie ou la photothérapie consiste en une exposition régulière et contrôlée à la lumière UVB, aide à ralentir la croissance accélérée des cellules cutanées.
Le psoriasis est plus qu’une maladie de peau. Il peut également avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients, en provoquant stress, anxiété et sentiment d’isolement. La prise en charge du volet psychologique est donc fondamentale dans le traitement global de la maladie. Les thérapies comportementales, les groupes de soutien, et parfois une aide psychologique sont recommandés pour aider à gérer l’impact émotionnel.
Comment prévenir le psoriasis ?
Le maintien d’un mode de vie sain peut aider à gérer les symptômes du psoriasis. Il est suggéré d’adopter une alimentation équilibrée, de pratiquer régulièrement de l’exercice physique et de veiller à une bonne hygiène de la peau. Une hydratation suffisante de la peau avec des émollients peut réduire la sécheresse et calmer les démangeaisons.
Le psoriasis, que disent les recherches ?
La recherche continue fait la lumière sur les mécanismes sous-jacents de cette pathologie complexe. De nouveaux médicaments et traitements sont ainsi régulièrement développés, améliorant la prise en charge des patients atteints de psoriasis. Bien qu’il n’existe pas de solution définitive à ce jour, l’avenir semble prometteur pour une gestion de plus en plus personnalisée et efficace du psoriasis.
Ce tour d’horizon sur le psoriasis offre un aperçu global sur la pathologie, ses manifestations, et les options disponibles pour sa prise en charge. Chaque patient étant unique, la consultation avec un dermatologue reste essentielle pour établir un plan de traitement adapté aux besoins spécifiques de chaque individu.
